Новорожденный ребенок
Консультация дежурного врачаВ Вашем Онлайн Доктор доме появился help@pediatr247.ru долгожданный младенец, которому надо помочь адаптироваться к новым незнакомым условиям жизни (много света, шума, меньше тепла, чем было до рождения). Он рождается с высокой потребностью сосания, пока без ощущения голода, и потому раннее прикладывание и правильное сосание дают ему чувство комфорта, покоя и, самое главное, стимулируют начало хорошей лектации (первые часы, день ему достаточно получать несколько капель до 5-10 мл молозива (начального молока), которое через 4-5 дней становится зрелым). Чем лучше прикладывается и чаще сосет малыш, тем лучше у матери молокообразование и молокоотдача (последнее регулируется повышением уровня окситоцина при сосании, его называют «гормоном любви», и доказано, что устанавливаются более теплые отношения между мамой и папой). Доказано, что при двойне, тройне количество молока больше в 2-3 раза. Показатели физического развития новорожденного зависят от: - состояния здоровья матери, ее возраста, - режима ее питания и образа жизни, - течения беременности и числа предыдущих родов (абортов), - пола ребенка. Так, мальчики имеют средний вес 3500-3600г, рост 52-54 см, окружность головы 35 см, а девочки имеют вес 3200-3500 г, рост 50-53 см, окружность головы 34-35 см. Обычно доношенным считается новорожденный в сроки беременности 38-40 недель (не менее 36 недель), недоношенные - это 28-37 недель, а переношенные – более 40-42 недель. Показателями недоношенности являются вес менее 2,5 кг и рост менее 45 см. Зрелый новорожденный громко кричит, активно сосет, хорошо удерживает тепло, ручками, ножками двигает как бы беспорядочно. Это безусловные рефлексы, которые обеспечивают жизнедеятельность и защиту малыша. Период новорожденности – это первые 28 дней жизни. У новорожденного бывает, так называемая, «физиологическая» желтуха со 2-3 дня и постепенно исчезает (при грудном кормлении может затянуться до 1,5-2 месяцев, главное, чтобы ребенок активно сосал, прибавлял в весе и был активным). К 3-4 дню убыль массы составляет 6-8%, и восстановление к 7-10 дням жизни – это механизм адаптации. У новорожденных быстро устанавливаются легочное дыхание, все основные системы жизнеобеспечения (пищеварение, кровообращение и др.), но высока чувствительность к температурным колебаниям среды (в норме должно быть 22-24°), т.к. еще не развит терморегуляторный центр. Более медленно развивается центральная нервная система – это специфика человека. Новорожденный плохо держит голову, спину и непременно надо поддерживать их, жмурится при сильном свете и вздрагивает от громких звуков, хорошо узнает мать: ее голос, запах, тепло. Кожа и слизистые очень нежные, ранимые, может быть небольшое шелушение, раздражимость. Важно следить за состоянием пупочной ранки: после отпадания, если сухая – соблюдать гигиену, если есть какие-либо выделения – срочно проконсультироваться с врачом. Учитывая указанные особенности новорожденного, важно помнить о достаточном грудном вскармливании, гигиеническом уходе, поддержании оптимальной температуры комнаты, следить за мочеиспусканием (6 раз и более), стулом (частота, цвет, запах). Не менее важно соблюдать правила безопасности: - соблюдение ритма кормления (8 раз и более), сна, бодрствования, - состояние мамы или основного ухаживающего (усталость, стресс, болезнь), - повышенное внимание в вечерние, ночные часы, - перила кровати не более 5 см и без лишних вещей, - не оставлять одного.
- jhgmhf
- kjgkjg
- kjgkjh